Recém-nascidos podem ter a doença do legionário em casa nascida na água

Quinta-feira, 8 de junho de 2017 (HealthDay News) - Dois casos no Arizona e um no Texas destacam um perigo pouco conhecido de "nascimentos com água" em casa - infecções infantis com a doença do legionário.

"O risco de Legionella [bactérias] não pode ser eliminado por causa da necessidade de água quente da torneira para encher a banheira" usada para esses nascimentos, diz uma equipe liderada por Geoffrey Granseth. Ele é um epidemiologista do Departamento de Serviços de Saúde do Arizona.

De acordo com os Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças, a doença do legionário é uma infecção pulmonar grave que causa pneumonia. As pessoas podem obtê-lo respirando pequenas gotas de água contendo a bactéria Legionella .

As bactérias podem prosperar na construção de sistemas de água que não são adequadamente gerenciados e onde os níveis de desinfetantes são baixos, a água está estagnada ou a temperatura da água é quente, observou a agência.

O novo relatório conclui que a Legionella também pode se esconder em banheiras usadas quando as futuras mães decidem sobre um "parto na água" em casa.

A equipe de Granseth descreve dois casos que ocorreram no Arizona em 2016. No primeiro caso, uma criança chegou ao pronto-socorro do hospital com "desconforto respiratório grave" um dia depois do parto em 6 de janeiro. A infecção com Legionella não era originalmente suspeita, e o caso do bebê foi complicado pela presença de uma doença cardíaca congênita.

O bebê foi transferido para um hospital infantil, onde os testes revelaram a doença do legionário. Um curso de 10 dias de antibióticos finalmente esclareceu a doença respiratória, disseram os pesquisadores.

No segundo caso, um recém-nascido foi levado a um pronto-socorro do hospital em 9 de abril com febre alta, quatro dias depois de ter sido entregue em um parto domiciliar. Em 12 de abril, testes revelaram a presença da bactéria do legionário e um ciclo de 10 dias de antibióticos foi iniciado, após o qual o bebê se recuperou o suficiente para a alta hospitalar em 16 de abril.

Nos dois casos do Arizona, os partos domiciliares foram supervisionados por uma parteira. No primeiro caso, o parto foi realizado em "uma banheira de parto recém-comprada que foi limpa com vinagre e água antes de ser enchida com água da torneira municipal", usando uma mangueira nova, imediatamente antes do parto, informou a equipe de Granseth.

Embora a banheira tenha sido preenchida imediatamente antes do parto, "a água da torneira não é estéril", observaram os autores do relatório, "e a Legionella pode crescer e se espalhar em sistemas de água artificial, como sistemas de encanamento".

No segundo caso, o parto domiciliar ocorreu em uma banheira de hidromassagem alugada com hidromassagem, que estava cheia de água morna (98 graus Fahrenheit), que depois era permitida a permanecer por uma semana antes do parto. A equipe de Granseth observou que a temperatura da água estava "dentro da faixa ideal para o crescimento de Legionella ".

Uma pesquisa de acompanhamento revelou um caso semelhante ocorrido no Texas em 2014 e, com base nesse caso, o Texas em 2016 "desenvolveu recursos e diretrizes educacionais" para administrar com segurança os partos domiciliares, observou a equipe de Granseth.

O resultado final, segundo os autores do estudo, é que as pessoas que planejam um parto na água precisam se informar antecipadamente sobre os perigos potenciais e "maximizar a segurança para as mulheres [e seus bebês]".

Mesmo que o risco para os Legionários nunca possa ser reduzido a zero durante o parto em casa, "pode ​​ser reduzido correndo água quente pela mangueira por 3 minutos antes de encher a banheira para limpar a mangueira e os tubos de água estagnada e sedimentos". os pesquisadores disseram.

O estudo aparece na edição de 9 de junho da revista Morbidity and Mortality Weekly Report do CDC .